“往后，我终于可以直起腰走路，再也不用在腹部缠绕一层又一层的布带，整天都担心肠子里面的东西又要溢出来”。日前，绵阳市中医医院成功治愈一名复发疝伴肠瘘的老年患者，使其摆脱了疾病给身心带来的苦恼。

78岁的方大爷，因右侧腹股沟区出现肠内容物（脓液、粪渣等）溢出的情况，臭气难闻，污浊不堪，患者及家属万分苦恼。据了解，方大爷几年前曾在当地医院先后接受过两次腹沟疝无张力网塞修补术，后来伤口出现感染导致了上述情况的发生。几年来他跑遍多家医院，均未得到有效的治疗。这一次来到了绵阳市中医医院普外科求治。医生立即为其完善了下腹部CT及右侧腹股沟彩超等检查，诊断为“右侧网塞疝修补术后复发伴肠瘘”。

图为：绵阳市中医医院普外科手术资料图片

疝气俗称“小肠气”，腹股沟疝是疝病中最常见的一种，可引起腹股沟区或阴囊的疼痛、下坠等不适，影响日常生活和工作，严重者会出现急性疝嵌顿、肠梗阻、肠坏死穿孔等危重并发症，甚至危及生命。而方大爷年龄偏大，身体素质较差，且因既往反复多次手术，局部已无正常解剖层次，盲目手术可能带来更大损伤；另外，对于类似情况的处理，暂无同类手术经验可借鉴，其难度非常大。

鉴于病情复杂，普外科王德良主任组织医院MDT讨论，仔细研判病情、认真制定手术方案和应急预案，副院长赵平武主任医师也参与其中。考虑到该患者前后多次治疗已花去不少费用，经济拮据，大家一致认为根据术中的情况，在完整切除肠瘘窦道及周围坏死组织的同时，保证充分引流的情况下，直接行腹壁缺损一期缝合，从而为患者减轻经济负担，也最大限度减少术后并发症的发生。最终决定为该患者行经腹腔网塞取出术+破损的肠段切除、肠吻合术+腹壁缺损修补皮下引流术。

就在医护团队齐心为方大爷做着积极的术前准备的时候，细心的责任护士小严发现他开始有点畏惧治疗，通过交谈得知，由于之前几次治疗都没有取得理想效果，方大爷身心的痛苦和无奈让他打起了退堂鼓。于是小严每天都和大爷交谈治疗讲病情，通过自己的亲和力积极对他进行心理干预。“衣服破了缝起来，同样道理，人的肚皮上有了‘窟窿’，眼看肠子要掉出来了，修补才是唯一有效的办法，我们一起来努力。”听着小严耐心的开导，方大爷重新鼓起勇气，配合医务人员的治疗。

图为：绵阳市中医医院普外科护士精心护理患者资料图片

在充分的术前准备后，由李健波副主任医师主刀，经过4个多小时奋战，成功完成了这台极具挑战的“小”手术，术后医生又联合中医药治疗，最后方大爷顺利康复出院。“感谢你们的不离不弃，才让我摆脱了这多年的困扰。”出院时大爷及家属激动地对科室的医护人员一遍遍地说着感谢。

赵平武副院长表示，得了腹股沟疝不是小事，随着疾病的发展，缺损变大，疝囊也会越来越大，造成行走和活动不便，降低生活质量，影响心理健康，同时还可能对消化系统、泌尿系统等方面造成危害。他建议大家积极面对腹股沟疝，应该及时到正规医院进行治疗。

“不抛弃，不放弃”，这曾是5.12地震救援中一句最震撼人心的行动宣言，如今又成了普外科医生们治病救人的第一信条。任何手术都无法保证百分之百的成功率，而他们却时刻以减轻患者痛苦、提高治愈率为己任，给每位患者送上关爱、带来希望，用扎扎实实的医学技术诠释着那份不普通的医者仁心！