“肺”腑之言—心肺功能的康复训练
吴阿姨来到医院,向医生咨询病情:我患有慢阻肺,还检查出心脏病,平时活动经常心慌,感到胸口闷,上下楼梯都喘不上气。我的家人都不敢让我出门,公司也让我在家休养,这是怎么了。
医生询问了一些生活状况和用药情况,建议道:药物应按照医嘱坚持服用,同时还可以做做心肺功能康复训练,帮助心、肺早日康复。吴阿姨心中问号连连,心肺也可以康复吗?心肺功能的康复训练是什么?应当如何做?
你会有吴阿姨的困惑吗,这里就带大家一起了解心肺功能康复相关知识。
一、认识心肺功能康复
心肺功能康复训练是针对心肺系统功能障碍病人开展的综合性康复治疗,以帮助病人改善心肺功能,增强日常生活能力,提升生活质量。
人的各器官、组织细胞都需要氧气的支持才能维持正常活动,通过呼吸,氧气进入肺部,肺部是氧气进出的重要场所,吸入清气,呼出浊气,肺功能直接关系到呼吸。心脏是让血液流动的动力之源,将氧气通过血液循环运送到身体各部位,心功能直接关系到血液流动。心功能、肺功能较弱,氧气的吸入、血液的流动等都将会受到很大影响,进而让人体产生一系列反应,如喘气、心慌等,由此可见心肺功能的重要性,心肺功能康复便是通过一系列的康复训练,促使心肺功能得到恢复。
二、心肺功能康复方法
心肺功能康复包括有氧运动、呼吸训练、阻力训练等,下面就为大家简单介绍具体训练方法。
1.有氧运动
我们平时在生活中的许多活动都属于有氧运动,例如步行、慢跑、游泳等。步行属于强度较低的有氧运动,对心肺功能、血液循环等的提升都有积极作用。慢跑的运动强度属于中等,对增强心肺功能及体能有益。游泳属于低冲击性运动,给身体各关节带来的负担较轻。步行、慢跑、游泳等都属于全身性有氧运动,训练期间,全身肌肉都会运动,心率加快,促进血液循环,进而让心功能得到训练;由于运动时,所需氧气更多,进而锻炼了呼吸系统,肺活量、呼吸能力等都可得到一定程度的改善。
值得一提的是,锻炼应结合实际情况,控制锻炼时间、强度。一些人可能会出现低血糖情况,对此就需随身携带糖果,确保低血糖发生时能够起到缓解的作用。另外,为进一步促进心肺康复训练效果的改善,训练前后都需展开适当的放松运动,如拉伸、深呼吸等。
2.呼吸训练
呼吸训练方法多种多样,例如可以进行深呼吸,让肺部得到锻炼,增强肺功能,扩大肺活量。还可适当控制呼吸频率及深度,达到改善呼吸功能效果,也可缓解焦虑情绪。也可借助瑜伽来进行呼吸训练,让身心得到放松,对呼吸功能进行调节。此外,还有一些其他呼吸训练,如腹式呼吸训练、吹气球训练等。
(1)腹式呼吸训练
这中呼吸方法可促进隔膜活动的增加,减少胸部活动。也能改善肠道蠕动,促进吸入气体质量及氧合作用的提高,这就在一定程度上改善了人体氧气供应。在训练时,病患取放松姿势,如仰卧位,抬起双腿,用鼻深吸气,肩膀和胸廓保持平静,只需腹部活动,患者用嘴呼吸,将气体缓慢地排出体外,动作重复3-4次后休息,避免换气过度。
(2)吹气球训练
从字面上理解,就是让病人吹气球。训练时,充气直径在10-15cm左右就可停止,之后再放掉空气,重复上述动作,每周保持吹5-8秒。病患在对呼吸要领进行掌握后,可结合实际情况对呼吸时间进行调节,通常吸气1-2秒,吹气3-4秒,每组做20-30次,以病患耐受度为准,每天控制在4-5组范围内。
3.阻力训练
比较常见的阻力训练有举重、俯卧撑、仰卧起坐等。俯卧撑可增强胸肌、肩膀肌肉力量,仰卧起坐可增强腹部肌肉力量,举重可增强肌肉力量和耐力。这些训练,方便适用,都可在一定程度上改善心肺功能。
4.放松训练
(1)脊柱放松训练:简单来说就是展开腰椎放松联系,有利于腰椎伸展。早呼吸期间,可扩大胸部后侧,促进肋骨弹性及灵活性的改善。具体方法:取跪坐体位,双手尽量向前伸展,待头与地面接触后,保持匀速呼吸20次左右。
(2)伸展腰臀:让病患展开拉伸腰臀的运动,可放松下半身,促进腰臀部柔韧性的提高。即病患取平躺位,屈膝,全身放松,骨盆平行;踢开右腿,右膝盖朝下,左腿伸直后左脚向上勾,此时用力蹬左脚,促使左腿伸的更直。20次后深呼吸,双脚交替,重复的展开上述动作。
(3)伸展躯干:此训练的展开,可促进躯干柔韧性、灵活性的改善。病患取仰卧位,双手外展,屈膝、将左腿尽量伸直,右脚置于左膝盖下方,并尽量向左侧下压,双手尽量向外伸展,利用左臂去摸右臂,坚持20个左右深呼吸,换脚重复上面动作。
三、心肺功能康复训练的实施
1.评估并拟定计划。在训练前,应正确评估心肺功能,了解身体情况,并据此拟定训练计划 ,明确训练目标、训练强度、训练方法、训练时间等,并根据实际训练情况做适当调整。
2.训练实施。在医生的引导下,开展心肺功能康复训练,动作应标准,操作正确。训练期间,密切关注身体反应,是否存在异常,一旦发现,应停止训练,并向医生咨询。
总体来说,存在心肺功能障碍的病人,做好心肺功能康复训练非常重要。这里介绍的训练方法都很常见,且方便、实用,容易操作。病人在训练过程中,应留意身体耐受度,控制训练强度和时长,避免训练过度。
文 /康复科刘爱